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Osteoporosis

La osteoporosis es una patología caracterizada por una reducción de la masa ósea, microarquitectura ósea deteriorada, y mayor susceptibilidad a las fracturas. Estas fracturas pueden ocasionar una disminución en la calidad de vida, morbilidad aumentada, y en el caso de columna, pelvis y caderas, a un aumento de la mortalidad.1, 2

¿Cuál es su prevalencia?

H5 (Mobile)La prevalencia de esta enfermedad en la población total en España ascendió al 5,4 % de la población, así como ha aumentado la media de la Unión Europea (5,6 %). En España se estima que el 22,6 % de las mujeres y el 6,8 % de los hombres de 50 años o más padecen osteoporosis.3

¿Qué tipos de osteoporosis existen?

Osteoporosis primaria:2,4Es la forma más común.

Incluye:
  • Osteoporosis postmenopáusicas (tipo I): Asociada a la pérdida de estrógenos y andrógenos, con la consecuente pérdida acelerada del hueso trabecular, en comparación con el cortical.
  • Osteoporosis senil (tipo II): Representa la pérdida ósea gradual provocada por la edad, en ambos sexos, con pérdida del hueso cortical.
  • Osteoporosis idiopática juvenil y osteoporosis del adulto joven: Afectan a niños o adultos jóvenes de ambos sexos con función gonadal normal.
Osteoporosis secundaria:2,4Es aquella que posee un mecanismo etiológico claramente definible, ya sea como consecuencia de otras enfermedades como de su tratamiento.

¿Cuáles son los factores de riesgo?2,4

Los factores de riesgo son variados e incluyen, entre otros:
  • Edad
  • Raza blanca o asiática
  • Índice de masa corporal bajo
  • Incidencia familiar de la enfermedad
  • Ingesta baja en calcio
  • Insuficiencia ovárica prematura
  • Tabaquismo
  • Alcoholismo
  • Bajo nivel de actividad física

¿Cuáles son sus síntomas?

La osteoporosis puede ofrecer una exploración clínica normal y no producir síntomas. Las manifestaciones clínicas que puedan evidenciarse son a menudo consecuencia de la presencia de fracturas osteoporóticas.2

¿Cómo se diagnostica?

Es importante evaluar posibles causas de osteoporosis secundaria, realizando un estudio analítico básico. Además, se recomiendan otros estudios, como la densitometría ósea para la valoración de mujeres postmenopáusicas (≥65 años), independientemente de otros factores de riesgo, así como ante la presencia de fracturas por fragilidad, presencia de dos o más factores de riesgo de fractura mayores, tratamiento con fármacos inhibidores de aromatasa, antiandrógenos y glucocorticoides, y enfermedades asociadas a osteoporosis secundaria.5

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ReferenciasLangdahl B. Overview of treatment approaches to osteoporosis. British Journal of Pharmacology. 2021;178(9):1891–906.Mendoza M. Clasificación de la osteoporosis. Factores de riesgo. Clínica y diagnóstico diferencial. AnSistSanitNavar. 2003;26.Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Informe de la Fundación Internacional de Osteoporosis, Scope ‘21 Disponible en: https://www.segg.es/media/descargas/Osteoporosis-en-Espa%C3%B1a.Feb.2022.pdf. Último acceso: Marzo 2023.Dobbs M, Buckwalter J, Saltzman C, et al. Osteoporosis: The increasing role of the orthopaedist. University of Iowa Hospitals and Clinics. 1999;19:43-52.Sociedad Española de Reumatología. Recomendaciones SER sobre Osteoporosis. Disponible en:  https://www.ser.es/wp-content/uploads/2018/03/Recomendaciones_OP_DEF.pdf. Último acceso: Marzo 2023.Descubre más Artículos relacionados con Ginecología AccedeLoading AccedeLoading
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